Sebuah studi pendahuluan baru menunjukkan bahwa penderita sleep apnea mungkin lebih mungkin mengalami masalah ingatan atau berpikir.

Penelitian tersebut, berdasarkan sampel orang dewasa AS yang mewakili secara nasional, dirilis pada hari Minggu dan akan dipresentasikan pada pertemuan tahunan ke-76 American Academy of Neurology di Denver yang dimulai pada 13 April.

Meskipun studi tersebut menemukan bahwa peserta dengan gejala sleep apnea memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami masalah memori atau berpikir.

Namun studi tersebut tidak menentukan apakah gangguan tersebut menyebabkan penurunan kognitif.

Kondisi umum ini menyebabkan gangguan pernapasan berulang kali saat tidur, sehingga berpotensi menurunkan kadar oksigen darah. Gejalanya meliputi mendengus, terengah-engah, dan jeda pernapasan.

Orang dengan sleep apnea juga mengalami sakit kepala di pagi hari atau kesulitan untuk menjalankan tugas.

Studi baru ini melibatkan 4.257 orang berusia 20 hingga lebih dari 80 tahun.

Mereka menjawab kuesioner yang menanyakan tentang kualitas tidur, serta masalah memori dan berpikir.

Mereka yang melaporkan mendengus, terengah-engah, atau jeda napas saat tidur tergolong mengalami gejala sleep apnea.

Mereka yang melaporkan kesulitan mengingat, periode kebingungan, kesulitan berkonsentrasi atau masalah pengambilan keputusan diklasifikasikan mengalami gejala memori atau kognitif.

Sebanyak 1.079 peserta melaporkan gejala sleep apnea. Dari mereka yang memiliki gejala, 357 orang, atau 33%, mengatakan mereka mempunyai masalah ingatan atau berpikir dibandingkan dengan 628 orang, atau 20%, tanpa gejala apnea tidur.

Survei tersebut mengungkapkan bahwa orang yang melaporkan gejala sleep apnea sekitar 50% lebih mungkin juga melaporkan mengalami masalah ingatan atau berpikir dibandingkan dengan orang yang tidak mengalami gejala tersebut.

Para peneliti menyesuaikan variabel lain yang mungkin berperan dalam masalah ingatan dan berpikir – termasuk ras, gender, dan pendidikan.

Tindakan proaktif

“Mengingat kurangnya diagnosis dan pengobatan apnea tidur, tindakan proaktif dalam skrining dan penanganan apnea tidur diperlukan,” Dr. Dominique Low, penulis studi dan rekan neuromuskular di departemen neurologi di Boston Medical Center, menulis dalam abstraknya kepada akan dipresentasikan pada pertemuan tersebut.

Low mengatakan kepada UPI bahwa perawatan yang efektif seperti mesin tekanan saluran napas positif berkelanjutan, atau CPAP, sudah tersedia untuk membantu.

“Tidur yang berkualitas – disertai dengan pola makan yang sehat, olahraga teratur, keterlibatan sosial dan stimulasi kognitif – pada akhirnya dapat mengurangi risiko seseorang mengalami masalah pemikiran dan ingatan, sehingga meningkatkan kualitas hidup mereka,” katanya.

Penelitian ini merupakan salah satu penelitian berskala besar lainnya yang bertujuan untuk menguji hubungan antara kesehatan otak dan gangguan tidur, kata Dr. Sudha Tallavajhula, direktur medis TIRR Memorial Hermann Neurological Sleep Medicine Center di Houston. Dia tidak terlibat dalam penelitian ini.

“Apnea tidur dikaitkan dengan risiko tinggi terjadinya gangguan kognitif. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa otak mengalami kerusakan saraf kumulatif selama bertahun-tahun setelah menderita gangguan ini,” kata Tallavajhula, seraya menekankan pentingnya mengobati apnea tidur “sebagai faktor yang berpotensi dapat dibalikkan.” mendasari penurunan kognitif."

Racun dihilangkan

Ketika otak tetap aktif sepanjang hari, ia menghasilkan racun, seperti amiloid, yang dihilangkan selama tidur yang efisien, kata Dr. Anna Burke, direktur medis Program Alzheimer & Gangguan Memori di Barrow Neurological Institute di Phoenix.

Jika sleep apnea menghambat proses pembersihan ini, hal ini dapat merusak otak.

Hal ini menimbulkan pertanyaan 'ayam atau telur' apakah gangguan tidur, khususnya pada usia paruh baya, menyebabkan gangguan kognitif atau apakah itu salah satu tanda peringatan pertama dari gangguan kognitif, kata Burke.

Dia menambahkan bahwa "jika Anda ingin meningkatkan peluang menjaga kesehatan kognitif seiring bertambahnya usia, prioritaskan tidur dan atasi kondisi seperti sleep apnea yang dapat memengaruhinya."

Sekitar 5 hingga 15% populasi AS dan mungkin sebanyak 1 miliar orang di seluruh dunia menderita sleep apnea, kata Dr. Jonathan Marcus, profesor neurologi klinis dan kepala divisi pengobatan tidur di University of Rochester Medical Center di Rochester, NY.

Selain potensi gangguan kognitif, penderita sleep apnea "sering mengalami kantuk di siang hari yang signifikan dan secara signifikan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular seperti serangan jantung dan stroke," kata Marcus.

Banyak pasien dengan sleep apnea mengalami masalah dengan perhatian, konsentrasi dan memori, kata Dr. Katherine Sharkey, seorang profesor kedokteran dan psikiatri dan perilaku manusia di Warren Alpert Medical School of Brown University di Providence, R.I.,

Pengalaman menakutkan

“Menurut pengalaman saya, kesulitan mengingat bisa sangat menakutkan bagi pasien – mereka khawatir itu adalah tanda penyakit Alzheimer atau demensia lain yang tidak dapat disembuhkan,” kata Sharkey, seorang dokter pengobatan tidur.

Menariknya, masalah kognitif ini seringkali menjadi gejala yang paling membaik ketika kita mengobati gangguan pernapasan saat tidur.

Dia mengatakan akan merekomendasikan agar orang-orang tidak mengaitkan masalah konsentrasi atau ingatan hanya dengan penuaan.

Mereka juga tidak boleh mengabaikan gejala-gejala ini atau takut untuk melakukan evaluasi medis.

Orang dengan gejala sleep apnea harus bertanya kepada dokter mereka apakah studi tentang tidur layak dilakukan, kata S. Justin Thomas, direktur Klinik Pengobatan Perilaku Tidur Universitas Alabama di Birmingham.

“Jika Anda mengalami kesulitan berpikir atau mengingat sesuatu, berbicara dengan dokter tentang tidur Anda dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya,” kata Thomas.

Orang dewasa biasanya membutuhkan tujuh hingga delapan jam tidur berkualitas setiap malam.

“Kondisi seperti sleep apnea dapat mengganggu kualitas tidur dan harus diobati,” kata Dr. David Shaha, direktur laboratorium tidur dan persekutuan tidur di University of Iowa Health Care di Iowa City.

CPAP tetap menjadi pengobatan standar emas untuk apnea tidur. Namun, ada banyak kesalahpahaman di kalangan dokter dan pasien, kata Tallavajhula, yang juga seorang profesor di departemen neurologi di Pusat Ilmu Kesehatan Universitas Texas di Sekolah Kedokteran Houston (UTHealth Houston).

“Seringkali, setelah ketidaknyamanan awal diatasi, sebagian besar pasien mentoleransi CPAP dalam jangka panjang,” katanya.

“Ini adalah salah satu dari sedikit intervensi medis dengan kemanjuran tinggi dan efek samping minimal.”

Memanfaatkan mesin CPAP dapat membantu penderita sleep apnea. Foto Penn Medicine