Paparan ganja dan psikosis telah lama dikaitkan, meskipun kita kesulitan menentukan mengapa dan seberapa sering episode psikotik tersebut terjadi.

Sebuah analisis baru berupaya memberikan kejelasan melalui kabut asap, dengan menyusun data dari berbagai penelitian yang melibatkan lebih dari 200.000 peserta.

Sementara penelitian individual menunjukkan bahwa psikosis terjadi pada 1 hingga 70 persen dari semua pengguna ganja, analisis baru menemukan bahwa sekitar 1 dari 200 (atau hanya 0,5 persen) mungkin mengalami episode psikotik, yang dapat melibatkan halusinasi, delusi, dan paranoia.

"Belum ada penelitian yang mensintesis dan membandingkan temuan yang diperoleh dari berbagai desain penelitian dan populasi" tentang tingkat psikosis yang terkait dengan penggunaan ganja, tim di balik analisis tersebut menjelaskan dalam makalah mereka.

Penelitian sebelumnya menunjukkan gen untuk skizofrenia dapat menjelaskan mengapa beberapa pengguna ganja mengembangkan psikosis sementara yang lain tidak.

Ganja berkekuatan tinggi juga menjadi lebih umum dan ditemukan menggandakan risiko psikosis pada orang dewasa muda.

Analisis baru ini menemukan hal yang sama, pada orang dewasa muda dan wanita, orang dengan kondisi kesehatan mental yang sudah ada sebelumnya seperti gangguan bipolar ditemukan lebih berisiko mengalami psikosis daripada yang lain.

Namun, dua gen yang sebelumnya dikaitkan dengan psikosis pada pengguna ganja, COMT dan AKT1, tidak menunjukkan hubungan yang jelas dalam analisis ini, yang mendorong alasan untuk berpikir ulang.

Individu yang telah terpapar obat lebih awal dan lebih sering daripada yang lain juga tidak berisiko lebih tinggi mengalami psikosis dalam analisis khusus episode psikotik akut ini.

Namun, penggunaan sehari-hari mungkin masih membawa risiko lebih tinggi untuk mengembangkan psikosis dalam jangka panjang.

Dan dari semua faktor demografi yang dianalisis, hanya usia (lebih muda) dan jenis kelamin (wanita) yang menunjukkan korelasi dengan episode psikotik; tingkat pendidikan dan status sosial ekonomi tidak memiliki efek yang jelas.

Tabea Schoeler, seorang ahli genetika statistik di Universitas Lausanne di Swiss, dan rekan-rekannya memilih 162 studi berkualitas tinggi untuk analisis mereka.

Sebagian besar dari 201.283 peserta telah menjadi bagian dari studi observasional yang menilai pengalaman pengguna ganja rekreasional, dan mencari hubungan dengan faktor demografi, sosial, dan genetik.

Sekitar 15 persen telah berpartisipasi dalam studi yang menguji produk ganja medis dan mendokumentasikan efek sampingnya, sementara 1 persen yang tipis telah terlibat dalam studi eksperimental yang mempelajari efek THC pada relawan yang sehat.

"Ketersediaan tiga bukti yang berbeda ini memberikan peluang penelitian yang unik karena temuan mereka dapat disintesis, diperiksa untuk konvergensi, dan akhirnya, berkontribusi pada lebih banyak inisiatif pengurangan bahaya berbasis bukti," tulis Schoeler dan rekan-rekannya.

Tingkat psikosis terkait ganja bervariasi secara substansial di berbagai jenis studi: Studi observasional dan penelitian eksperimental melaporkan tingkat yang tinggi masing-masing sebesar 19 persen dan 21 persen, sedangkan studi ganja medis melaporkan tingkat psikosis yang jauh lebih rendah tetapi masih signifikan, pada sekitar 2 persen peserta.

"Hal ini menunjukkan bahwa risiko gejala seperti psikosis akut ada setelah terpapar ganja, terlepas dari apakah ganja digunakan untuk rekreasi, diberikan dalam eksperimen terkontrol, atau diresepkan sebagai produk obat," tulis tim tersebut.

Namun, "tidak semua orang yang terpapar ganja memiliki risiko yang sama" karena faktor prediksi yang diidentifikasi dalam analisis tersebut – usia, jenis kelamin, kondisi kesehatan mental, dan potensi THC.

Studi tersebut telah dipublikasikan di Nature Mental Health.