Meskipun kita mungkin sudah familiar dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2, mungkin jarang mendengar tentang diabetes tipe 1,5.

Disebut juga sebagai diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA), diabetes tipe 1,5 memiliki ciri-ciri diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Lebih banyak orang menyadari kondisi ini setelah Lance Bass, yang terkenal karena perannya dalam band pop ikonik Amerika NSYNC, baru-baru ini mengungkapkan bahwa ia mengidapnya.

Jadi, apa itu diabetes tipe 1,5? Dan bagaimana cara mendiagnosis dan mengobatinya?

Ada beberapa jenis diabetes

Diabetes melitus adalah sekelompok kondisi yang muncul ketika kadar glukosa (gula) dalam darah kita lebih tinggi dari biasanya.

Sebenarnya ada lebih dari 10 jenis diabetes, tetapi yang paling umum adalah tipe 1 dan tipe 2.

Diabetes tipe 1 adalah kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang dan menghancurkan sel-sel di pankreas yang menghasilkan hormon insulin.

Hal ini menyebabkan produksi insulin menjadi sangat sedikit atau tidak ada sama sekali.

Insulin penting untuk memindahkan glukosa dari darah ke dalam sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai energi, itulah sebabnya penderita diabetes tipe 1 memerlukan pengobatan insulin setiap hari.

Diabetes tipe 1 biasanya muncul pada anak-anak atau dewasa muda.

Diabetes tipe 2 bukanlah kondisi autoimun. Sebaliknya, kondisi ini terjadi ketika sel-sel tubuh menjadi resistan terhadap insulin seiring waktu, dan pankreas tidak lagi mampu memproduksi insulin yang cukup untuk mengatasi resistensi ini.

Tidak seperti diabetes tipe 1, penderita diabetes tipe 2 masih memproduksi insulin.

Tipe 2 lebih umum terjadi pada orang dewasa tetapi semakin banyak ditemukan pada anak-anak dan remaja.

Penanganannya dapat mencakup perubahan perilaku seperti nutrisi dan aktivitas fisik, serta pengobatan oral dan terapi insulin.

Apa perbedaan diabetes tipe 1,5 dengan tipe 1 dan 2?

Seperti diabetes tipe 1, tipe 1,5 terjadi ketika sistem imun menyerang sel pankreas yang memproduksi insulin.

Namun, penderita tipe 1,5 sering kali tidak memerlukan insulin segera karena kondisinya berkembang lebih lambat.

Kebanyakan penderita diabetes tipe 1,5 perlu menggunakan insulin dalam waktu lima tahun setelah diagnosis, sedangkan penderita tipe 1 biasanya memerlukannya sejak diagnosis.

Diabetes tipe 1,5 biasanya didiagnosis pada orang yang berusia di atas 30 tahun, kemungkinan karena kondisi ini berkembang lambat.

Usia ini lebih tua dari usia rata-rata untuk diabetes tipe 1 tetapi lebih muda dari usia diagnosis normal untuk tipe 2.

Diabetes tipe 1,5 memiliki faktor risiko genetik dan autoimun yang sama dengan diabetes tipe 1 seperti varian gen tertentu.

Namun, bukti juga menunjukkan bahwa diabetes tipe 1,5 mungkin dipengaruhi oleh faktor gaya hidup seperti obesitas dan kurangnya aktivitas fisik yang lebih sering dikaitkan dengan diabetes tipe 2.

Apa saja gejalanya, dan bagaimana cara mengobatinya?

Gejala diabetes tipe 1,5 sangat bervariasi di antara orang-orang. Beberapa orang tidak memiliki gejala sama sekali. Namun secara umum, orang mungkin mengalami gejala berikut:

1. rasa haus yang meningkat

2. sering buang air kecil

3. kelelahan

4. penglihatan kabur

5. penurunan berat badan yang tidak disengaja.

Biasanya, diabetes tipe 1,5 awalnya diobati dengan obat oral untuk menjaga kadar glukosa darah dalam kisaran normal. Bergantung pada kontrol glukosa dan obat yang mereka gunakan, penderita diabetes tipe 1,5 mungkin perlu memantau kadar glukosa darah mereka secara teratur sepanjang hari.

Ketika kadar glukosa darah rata-rata meningkat melebihi kisaran normal, bahkan dengan obat oral, pengobatan dapat berlanjut ke insulin. Namun, tidak ada strategi manajemen atau pengobatan yang diterima secara universal untuk diabetes tipe 1,5.

Diabetes tipe 1,5 sering salah didiagnosis

Lance Bass mengatakan bahwa ia awalnya didiagnosis dengan diabetes tipe 2, tetapi kemudian mengetahui bahwa ia sebenarnya menderita diabetes tipe 1,5. Ini tidak sepenuhnya tidak umum. Perkiraan menunjukkan bahwa diabetes tipe 1,5 salah didiagnosis sebagai diabetes tipe 2 sebanyak 5–10% dari waktu.

Ada beberapa kemungkinan alasan untuk ini.

Pertama, mendiagnosis diabetes tipe 1,5 secara akurat, dan membedakannya dari jenis diabetes lainnya, memerlukan tes antibodi khusus (sejenis tes darah) untuk mendeteksi penanda autoimun. Tidak semua profesional perawatan kesehatan perlu memesan tes ini secara rutin, baik karena masalah biaya atau karena mereka mungkin tidak mempertimbangkannya.

Kedua, diabetes tipe 1,5 umumnya ditemukan pada orang dewasa, sehingga dokter mungkin secara keliru berasumsi seseorang telah menderita diabetes tipe 2, yang lebih umum pada kelompok usia ini (sedangkan diabetes tipe 1 biasanya menyerang anak-anak dan dewasa muda).

Ketiga, orang dengan diabetes tipe 1,5 sering kali awalnya memproduksi cukup insulin dalam tubuh untuk mengelola kadar glukosa darah mereka tanpa perlu memulai pengobatan insulin.

Hal ini dapat membuat kondisi mereka tampak seperti diabetes tipe 2, di mana orang juga memproduksi sejumlah insulin.

Terakhir, karena diabetes tipe 1,5 memiliki gejala yang mirip dengan diabetes tipe 2, awalnya mungkin diobati sebagai tipe 2.

Kita masih mempelajari tentang tipe 1,5

Dibandingkan dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2, penelitian tentang seberapa umum diabetes tipe 1,5 masih jauh lebih sedikit, terutama pada populasi non-Eropa.

Pada tahun 2023, diperkirakan diabetes tipe 1,5 mewakili 8,9% dari semua kasus diabetes, yang serupa dengan tipe 1.

Namun, kita memerlukan penelitian lebih lanjut untuk mendapatkan angka yang akurat.

Secara keseluruhan, kesadaran akan diabetes tipe 1,5 masih terbatas dan kriteria diagnosis yang tidak jelas telah memperlambat pemahaman kita tentang kondisi ini.

Kesalahan diagnosis dapat membuat stres dan membingungkan. Bagi penderita diabetes tipe 1,5, kesalahan diagnosis diabetes tipe 2 dapat berarti mereka tidak mendapatkan insulin yang mereka butuhkan tepat waktu.

Hal ini dapat menyebabkan kesehatan yang memburuk dan kemungkinan komplikasi yang lebih besar di kemudian hari.

Mendapatkan diagnosis yang tepat membantu orang menerima perawatan yang paling tepat, menghemat uang, dan mengurangi tekanan akibat diabetes.

Jika mengalami gejala yang menurut Anda mungkin mengindikasikan diabetes, atau merasa tidak yakin dengan diagnosis yang telah diterima, pantau gejala dan bicarakan dengan dokter.