Mengganti Obat Diabetes Bisa Menurunkan Gula Darah dan Berat Badan dengan Lebih Baik

Sebuah studi baru menemukan bahwa pasien diabetes tipe 2 yang tidak mencapai target gula darah mereka dengan dulaglutide dapat memperoleh manfaat lebih banyak dengan beralih ke tirzepatide daripada meningkatkan dosis dulaglutide mereka.
Studi ini dipublikasikan pada 4 April di Annals of Internal Medicine dan dipresentasikan pada Internal Medicine Meeting 2025 di New Orleans.
Diabetes tipe 2 adalah kondisi jangka panjang di mana tubuh berjuang untuk mengelola kadar gula darah.
Orang dengan kondisi ini sering kali membutuhkan obat untuk membantu menjaga gula darah mereka dalam kisaran yang sehat.
Dulaglutide dan tirzepatide keduanya adalah obat suntik yang diminum seminggu sekali yang membantu menurunkan gula darah dan mendukung penurunan berat badan.
Namun, studi ini mengeksplorasi apa yang terjadi ketika dulaglutide tidak bekerja dengan cukup baik.
Para peneliti, yang dipimpin oleh Dr. Liana K. Billings dari Universitas Chicago, menjalankan uji klinis di beberapa pusat medis.
Mereka mempelajari 828 orang dewasa dengan diabetes tipe 2 yang telah mengonsumsi dulaglutide setidaknya selama enam bulan tetapi masih memiliki kadar gula darah tinggi, dengan kadar hemoglobin A1c (HbA1c) antara 7,0% dan 9,5%.
HbA1c adalah tes umum yang menunjukkan kadar gula darah rata-rata selama tiga bulan terakhir.
Peserta dibagi secara acak menjadi dua kelompok. Satu kelompok beralih ke tirzepatide, sementara kelompok lainnya tetap mengonsumsi dulaglutide tetapi meningkatkan dosisnya—hingga 4,5 mg per minggu atau dosis tertinggi yang dapat mereka toleransi. Kedua kelompok diikuti selama 40 minggu.
Pada akhir penelitian, mereka yang beralih ke tirzepatide memiliki hasil yang jauh lebih baik.
Rata-rata, HbA1c mereka turun sebesar 1,44 poin persentase, dibandingkan dengan hanya 0,67 poin pada kelompok dulaglutide.
Penurunan berat badan juga lebih mengesankan dengan tirzepatide—peserta kehilangan rata-rata 10,5 kilogram (sekitar 23 pon), sementara mereka yang tetap mengonsumsi dulaglutide kehilangan 3,6 kilogram (sekitar 8 pon).
Dalam hal keamanan, efek samping serius jarang terjadi dan terjadi pada tingkat yang sama pada kedua kelompok (sekitar 7%). Efek samping yang paling umum adalah mual dan diare.
Para penulis menyimpulkan bahwa tirzepatide seminggu sekali menghasilkan peningkatan yang "jauh lebih besar" dalam kontrol gula darah dan penurunan berat badan dibandingkan dengan melanjutkan dulaglutide dengan dosis yang lebih tinggi.
Studi ini menyoroti pilihan penting bagi penderita diabetes tipe 2 yang sudah menggunakan dulaglutide tetapi tidak melihat hasil yang cukup.
Studi ini menunjukkan bahwa beralih ke tirzepatide dapat memberikan hasil yang jauh lebih baik, terutama dalam menurunkan gula darah dan membantu penurunan berat badan, yang merupakan bagian penting dari pengelolaan diabetes tipe 2.
Penting untuk dicatat bahwa studi ini didanai oleh Eli Lilly, perusahaan yang membuat tirzepatide.
Meskipun ini tidak berarti hasilnya bias, ini adalah sesuatu yang perlu diingat ketika mengevaluasi penelitian obat.
Secara keseluruhan, temuan ini mendukung tirzepatide sebagai langkah selanjutnya yang kuat bagi orang-orang yang tidak mendapatkan hasil yang mereka butuhkan dari dulaglutide saja.
Ini memberi dokter dan pasien pilihan lain untuk dipertimbangkan ketika menyesuaikan rencana perawatan untuk hasil kesehatan yang lebih baik.