Orang dengan multiple sclerosis (MS) tampaknya memiliki risiko rendah terkena COVID jangka panjang, tetapi keluhan yang berkepanjangan setelah infeksi SARS-CoV-2 sulit untuk dihilangkan dari gejala MS, berdasarkan analisis registri.

Dalam penelitian yang dipresentasikan di Americas Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis (ACTRIMS) yang dibuka di tab atau jendela baru Forum, Robert Fox, MD, dari Cleveland Clinic di Ohio, mengatakan bahwa sekitar 1,5% pasien di North American Research Committee on Multiple Sclerosis (NARCOMS) yang dibuka di tab atau jendela baru, registri memenuhi kriteria gejala sisa pasca akut COVID-19 (PASC), yang juga disebut COVID panjang.

Fox mengatakan bahwa di antara pasien MS dengan COVID-19, 15,7% mengalami gejala yang menetap 6 bulan setelah infeksi akut, namun 17,2% pasien MS yang tidak menderita COVID atau infeksi lainnya mengalami gejala serupa selama 6 bulan.

“Pengamatan kami menggambarkan bagaimana gejala gejala sisa COVID-19 pasca-akut umum terjadi pada orang dengan sklerosis MS dan mempersulit penilaian gejala sisa COVID-19 pasca-akut pada orang dengan MS,” lapor Fox seperti dilansir Medpage Today.

“Apa yang penelitian kami sampaikan adalah bahwa kriteria jangka panjang COVID yang ada saat ini tidak dapat diterapkan pada orang dengan multiple sclerosis,” katanya.

“Meskipun ada beberapa orang yang sudah lama mengidap COVID-19 dan tidak mengalami gejala-gejala yang terus-menerus sebelum terinfeksi COVID-19, masih sangat sulit untuk membedah apa yang dimaksud dengan gejala jangka panjang multiple sclerosis dan apa yang dimaksud dengan gejala COVID-19 jangka panjang."

Dalam analisis terkait, Amber Salter, PhD, dari University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas, Fox, dan rekannya menggunakan data NARCOMS untuk membandingkan adanya gejala baru yang terkait dengan SARS-CoV-2 dan infeksi lain pada penderita MS.

Mereka menemukan bahwa setelah infeksi apa pun, beberapa gejala baru yang terus-menerus dilaporkan, tetapi masing-masing gejala tersebut jarang terjadi.

Frekuensi beberapa gejala baru yang terus-menerus berbeda antara pasien dengan COVID-19 dan infeksi lainnya.

MS dan COVID Panjang

Analisis long COVID menggunakan kriteria penilaian NIH yang terbuka di tab atau jendela baru, dengan skor 12 atau lebih yang mengindikasikan long COVID.

Dalam studi awal yang dilakukan oleh konsorsium RECOVER, skor 12 atau lebih tinggi dilaporkan pada 23% peserta yang tertular COVID dan 3,7% peserta yang tidak tertular.

Survei NARCOMS musim semi 2023 mencakup pertanyaan terkait infeksi dan gejala COVID-19, influenza, flu biasa, infeksi saluran cerna (GI), pneumonia, herpes zoster, radang tenggorokan, infeksi kulit, tulang, dan saluran kemih, kata Fox.

Sekitar 5.000 orang dewasa yang tinggal di AS berpartisipasi dalam NARCOMS dan pertanyaan survei diselaraskan dengan pertanyaan yang digunakan dalam studi RECOVER.

Gejala baru yang persisten didefinisikan sebagai gejala yang tidak muncul sebelum infeksi, namun muncul pada saat infeksi dan masih muncul pada saat survei selesai.

Secara keseluruhan, 44,2% responden survei yang memenuhi syarat melaporkan pernah mengidap COVID-19, dan 68,3% dari kelompok ini (n=1.446) melaporkan pernah mengalami infeksi COVID-19 lebih dari 6 bulan yang lalu.

Hampir 77% mengatakan mereka hanya mengalami satu infeksi COVID-19. Usia rata-rata adalah 63 tahun; hampir 83% adalah perempuan dan 89% berkulit putih.

Gejala Setelah Infeksi

Dalam analisis NARCOMS terpisah, sebagian besar pasien MS melaporkan tidak ada infeksi (n=1,534), diikuti oleh satu infeksi non-COVID (n=853), COVID ditambah satu infeksi lainnya (n-728), dan hanya COVID (n=294).

Usia pasien berkisar antara 63 hingga 67 tahun dan mayoritas adalah perempuan dan berkulit putih.

Para peneliti menemukan bahwa secara umum, gejala baru yang terus-menerus jarang terjadi setelah infeksi.

Namun mereka yang hanya mengalami infeksi COVID-19 lebih mungkin melaporkan rasa tidak enak badan yang terus-menerus (6%), gejala GI (3%), dan sesak napas (4%). ), dan perubahan rasa atau bau yang terus-menerus (4%; P0,01 untuk semua).

Mereka yang mengidap COVID-19 dan infeksi lain lebih mungkin melaporkan masalah pendengaran, rasa haus yang berlebihan, rasa ingin pingsan, nyeri, perubahan bau dan rasa, sesak napas, batuk, kelelahan, dan rasa tidak enak badan dibandingkan dengan kelompok lain.

“Peserta dengan persentase gejala baru yang persisten tertinggi adalah mereka yang melaporkan infeksi COVID-19 dan satu infeksi non-COVID,” kata Salter.

“Pengamatan ini menunjukkan adanya interaksi kompleks antara COVID dan infeksi lain dalam perkembangan gejala baru yang terus-menerus setelah infeksi,” katanya.